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湖南法治報(bào)訊（通訊員 劉嫻君）

在邵陽(yáng)的城鎮(zhèn)鄉(xiāng)間，一場(chǎng)關(guān)乎呼吸健康的“守護(hù)行動(dòng)”正悄然改變著數(shù)百個(gè)家庭的未來(lái)。2024年9月，慢阻肺病正式納入國(guó)家公衛(wèi)管理，然而，與慢阻肺病患病率高、死亡率高、疾病負(fù)擔(dān)高相對(duì)的是——公眾知曉率低、肺功能檢測(cè)率低、基層規(guī)范治療率低等情況。

為響應(yīng)國(guó)家對(duì)慢阻肺病的篩查與管理措施，2025年3月以來(lái)，在市衛(wèi)健委基衛(wèi)科及各縣區(qū)衛(wèi)生健康委的支持下，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在科主任劉衛(wèi)庭教授的帶領(lǐng)下，啟動(dòng)了一場(chǎng)歷時(shí)近十個(gè)月、覆蓋全市各基層醫(yī)療點(diǎn)的大規(guī)模慢阻肺高危人群篩查與防治公益項(xiàng)目。

深入基層：用腳步丈量出來(lái)的“呼吸地圖”

慢阻肺作為一種常見(jiàn)、多發(fā)、高致殘率的慢性呼吸道疾病，在基層尤其是農(nóng)村地區(qū)認(rèn)知率低、漏診率高，待到患者由于氣促喪失部分生活能力再診斷治療時(shí)，治療難度大、預(yù)后差。因此防治關(guān)口必須前移。自2025年三月起，劉衛(wèi)庭主任親自統(tǒng)籌，率領(lǐng)科室精銳組成機(jī)動(dòng)篩查小隊(duì)，攜帶便攜肺功能儀等設(shè)備，開(kāi)啟了系統(tǒng)性的“掃街”式篩查。

他們的足跡遍及大祥區(qū)、北塔區(qū)的每一個(gè)基層醫(yī)療點(diǎn)，從中心街道到偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，無(wú)一遺漏。篩查點(diǎn)常常設(shè)在衛(wèi)生院門口或村委廣場(chǎng)，醫(yī)務(wù)人員耐心詢問(wèn)、評(píng)估、檢查。一摞摞逐漸增厚的篩查檔案，真實(shí)記錄著他們從春到冬的奔波，也見(jiàn)證著一位位潛在患者被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的過(guò)程。

“很多老人常年咳嗽、氣促，卻以為只是‘抽煙咳’或‘年紀(jì)大了’，直到我們上門檢查，才發(fā)現(xiàn)肺功能已嚴(yán)重受損?！眲⑿l(wèi)庭主任回憶道。對(duì)于篩查出的疑似患者，團(tuán)隊(duì)立即給予健康指導(dǎo)，規(guī)范治療，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建立健康檔案進(jìn)行規(guī)律隨訪，截至12月，行程數(shù)千公里，在邵陽(yáng)市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，篩查人數(shù)達(dá)數(shù)千人，篩查出慢阻肺病患者600余人。

賦能基層：繁星星火，照亮診療前路

篩查發(fā)現(xiàn)是“治標(biāo)”，提升基層自身“造血”能力才是“治本”。為此，團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了“星火計(jì)劃”與“繁星計(jì)劃”。星星之火可以燎原，通過(guò)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的基層培訓(xùn)，使廣大基層醫(yī)護(hù)認(rèn)識(shí)了解這個(gè)疾?。环毙怯?jì)劃則對(duì)每個(gè)縣域基層醫(yī)護(hù)人員普及慢阻肺診療與管理知識(shí)，累計(jì)超過(guò)400余人次基層醫(yī)務(wù)人員接受了系統(tǒng)培訓(xùn)。尤為關(guān)鍵的是，所有培訓(xùn)都緊密結(jié)合篩查實(shí)踐，開(kāi)展“手把手”肺功能實(shí)操教學(xué)，確保技術(shù)真正下沉、落地生根。一位培訓(xùn)后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生表示：“現(xiàn)在手里有工具，心里有方法，應(yīng)對(duì)這類病人更有底氣了。”

醫(yī)防融合：探索可復(fù)制的“邵陽(yáng)模式”

劉衛(wèi)庭主任介紹道，此次大規(guī)模行動(dòng)不僅是公益服務(wù)，更是一次深入的“醫(yī)防融合”實(shí)踐探索。通過(guò)系統(tǒng)性、無(wú)死角的區(qū)域篩查，獲得了寶貴的本土流行病學(xué)數(shù)據(jù)；通過(guò)針對(duì)性、實(shí)戰(zhàn)化的培訓(xùn)，為基層留下了一支帶不走的隊(duì)伍，并建立了穩(wěn)定的協(xié)作關(guān)系；通過(guò)建立的篩查-轉(zhuǎn)診-協(xié)同管理路徑，為慢阻肺的縣域分級(jí)診療提供了可行范本。

“我們的目標(biāo)，是讓慢阻肺像高血壓、糖尿病一樣，在基層能被規(guī)范管理起來(lái)?！眲⑿l(wèi)庭表示。這600余名被早期“打撈”出的患者，降低了未來(lái)可能的重癥風(fēng)險(xiǎn)、降低了可能的住院率、大大減輕了個(gè)人與社會(huì)的疾病負(fù)擔(dān)。而織就這張篩查網(wǎng)絡(luò)的努力，正持續(xù)轉(zhuǎn)化守護(hù)一方百姓呼吸健康的堅(jiān)實(shí)屏障。

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，在學(xué)科帶頭人劉衛(wèi)庭教授的帶領(lǐng)下，用實(shí)實(shí)在在的腳步與汗水，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)滴灌至最需要的基層土壤，用實(shí)際行動(dòng)詮釋著公立醫(yī)院的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。為“健康邵陽(yáng)”建設(shè)書寫下呼吸篇章的生動(dòng)注腳。這條下沉之路，仍在向前延伸。

作者：劉嫻君

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)